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時(shí)報(bào)觀察|建設(shè)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度邁出關(guān)鍵一步
2023-04-04 08:13:45來源:證券時(shí)報(bào)
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銀保監(jiān)會(huì)宣布,自今年5月1日起開展人壽保險(xiǎn)與長期護(hù)理保險(xiǎn)責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點(diǎn)。此次業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)換試點(diǎn)短期來看有利于加快商業(yè)長期護(hù)理保障的覆蓋,緩解當(dāng)前失能群體護(hù)理需求旺盛與長護(hù)險(xiǎn)供給不足之間的矛盾。

當(dāng)前對(duì)長護(hù)險(xiǎn)并無統(tǒng)一定義,總的來說,這是一項(xiàng)“為長期失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障”的保險(xiǎn)制度。我國長護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)2016年啟動(dòng),2020年擴(kuò)大范圍,目前已取得階段性成果,兩批試點(diǎn)共覆蓋49個(gè)城市、近1.5億人,累計(jì)超過180萬人享受到長護(hù)險(xiǎn)待遇。

不過,現(xiàn)階段持續(xù)增長的長期護(hù)理保障需求并未得到充分滿足。據(jù)國家衛(wèi)健委披露,截至2021年底,我國60歲以上老年人口已達(dá)2.7億,其中失能人數(shù)在4500萬左右。中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)此前聯(lián)合相關(guān)機(jī)構(gòu)發(fā)布的研究報(bào)告也指出,2021年中國城鎮(zhèn)地區(qū)老年人長期護(hù)理服務(wù)保障缺口約為9217億元,到2030年和2040年,這一數(shù)字將擴(kuò)大為1.9萬億元和3.8萬億元。

從供給端來看,長護(hù)險(xiǎn)市場上的產(chǎn)品仍以社保長護(hù)險(xiǎn)為主,其運(yùn)營主要依靠社保資金,籌集途徑主要包括優(yōu)化職工醫(yī)保統(tǒng)賬結(jié)構(gòu)、劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余、調(diào)劑職工醫(yī)保費(fèi)率等。在此過程中,商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)主要扮演經(jīng)辦角色,承擔(dān)包括受理申請(qǐng)、失能等級(jí)評(píng)估、費(fèi)用結(jié)算、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等職能,但商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)本身提供的長護(hù)險(xiǎn)產(chǎn)品無論數(shù)量還是滲透率都相對(duì)有限。中保協(xié)人身險(xiǎn)產(chǎn)品信息庫數(shù)據(jù)顯示,目前市面上在售的護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品數(shù)量為123款。保費(fèi)層面,2021年我國商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)保費(fèi)為132億元,僅為同期健康險(xiǎn)保費(fèi)的1%。

考慮到醫(yī)?;鹞磥斫o付壓力,加之社保長護(hù)險(xiǎn)應(yīng)隨社保制度遵循的“?;?、廣覆蓋、可持續(xù)”原則,增加商業(yè)長護(hù)險(xiǎn)供給,

確保長護(hù)險(xiǎn)能真正社保、商保雙管齊下將是未來建設(shè)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,滿足廣大老年群體尤其是失能群體多樣化護(hù)理需求,使其“老有所護(hù)”的必然途徑。

在此背景下,充分利用存量壽險(xiǎn)產(chǎn)品開展轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù),某種程度上相當(dāng)于預(yù)付壽險(xiǎn)保險(xiǎn)金,不僅能在短期內(nèi)依據(jù)投保人的實(shí)際需求,快速實(shí)現(xiàn)商業(yè)長期護(hù)理保障覆蓋面的擴(kuò)大,緩解失能人群護(hù)理費(fèi)用壓力。同時(shí),將壽險(xiǎn)中“身故”或“到期”的給付責(zé)任轉(zhuǎn)換為“護(hù)理”,能讓被保人真正感受到產(chǎn)品的“保障”作用,對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)而言,不失為一種提升產(chǎn)品競爭力的方式。此外,這也為未來商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,創(chuàng)新保險(xiǎn)服務(wù)的內(nèi)容和形式提供了具體實(shí)踐。

責(zé)編:朱雨蒙

校對(duì):李凌鋒


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